Висцеральная хирургия · Доктор Голубев · Фрехен / Кёльн

Хирургическое
лечение грыж

Лапароскопическая и роботическая пластика грыж — TAPP, eTEP, IPOM, Da Vinci® Xi. Доктор Голубев консультирует по-русски в Фрехене, 10 минут от Кёльна.

TAPP eTEP IPOM Da Vinci® Xi ОМС + ДМС Консультация на русском

Виды грыж

Доктор Голубев лечит все виды грыж лапароскопически — через небольшие проколы, без больших разрезов. Более 90% грыжевых операций выполняются минимально инвазивно.

Самая частая
Паховая грыжа (Leistenhernie)

Выпячивание через паховый канал — чаще у мужчин. Появляется в виде припухлости в паху. Операция: TAPP или eTEP. Возможна роботическая пластика Da Vinci®.

Частая
Пупочная грыжа (Nabelhernie)

Выпячивание в области пупка. Часто появляется после беременности или повышения внутрибрюшного давления. Операция: TAPP или IPOM.

После операций
Послеоперационная грыжа (Narbenhernie)

Образуется в области послеоперационного рубца. Требует индивидуального подхода. Операция: eTEP или IPOM — зависит от размера и локализации.

Диафрагма
Диафрагмальная грыжа (Hiatushernie)

Желудок частично перемещается в грудную полость через отверстие в диафрагме. Вызывает рефлюкс и изжогу. Операция: хиатопластика с фундопликацией.

Методы операции

Все операции выполняются под общим наркозом через 3 небольших прокола (5–12 мм). Открытые операции проводятся только в исключительных случаях.

TAPP
Трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика

Стандартный метод при паховых и пупочных грыжах. Хирург входит в брюшную полость, укладывает сетчатый имплант со стороны брюшины. Минимальная частота рецидивов.

✓ Стандарт DGAV
eTEP
Расширенная экстраперитонеальная пластика

Предпочтительный метод при крупных вентральных, послеоперационных и рецидивных грыжах. Сетка укладывается без входа в брюшную полость — меньший риск осложнений.

✓ Рекомендуется при крупных грыжах
IPOM
Интраперитонеальный онлей-метод

Сетка фиксируется внутри брюшной полости. Применяется при сложных грыжах или рецидивах. Специальные антиадгезивные сетки предотвращают спаечную болезнь.

✓ Для сложных случаев
Da Vinci® Xi
Роботическая герниопластика

Система Da Vinci® Xi обеспечивает трёхмерную визуализацию и высокоточные движения инструментов. Особенно эффективна при больших и рецидивных грыжах.

✓ Высшая точность

Как проходит лечение

  1. Первичная консультация на русском языке
    Вы рассказываете о симптомах — доктор Голубев осматривает и при необходимости назначает УЗИ или КТ. Совместно обсуждается оптимальный метод операции. Запись: 02234 / 502-32110
  2. Предоперационное обследование
    ЭКГ, анализы крови, консультация анестезиолога. Всё проходит в больнице Св. Катарины, Фрехен. Занимает около 1–2 часов.
  3. День операции
    Госпитализация утром. Операция под общим наркозом: 45–90 минут. Три прокола 5–12 мм. Уже через несколько часов после операции вы можете вставать и ходить.
  4. Выписка
    При неосложнённой лапароскопической операции выписка возможна уже на следующий день. При необходимости — 2–3 дня в больнице.
  5. Восстановление
    Лёгкая активность — с первых дней. Ограничение нагрузок (нельзя поднимать более 5 кг, интенсивный спорт) — 4–6 недель. Контрольный осмотр через 2–4 недели.
🇷🇺 Консультация по-русски: Доктор Голубев объяснит каждый шаг — от первого приёма до выписки и восстановления. Переводчик не нужен.

Частые вопросы

Больно ли после лапароскопической операции грыжи? ▾
После лапароскопической операции грыжи болевой синдром значительно меньше, чем после открытой операции. Большинство пациентов описывают умеренную болезненность в области проколов в первые 1–3 дня. Обезболивающие препараты назначаются по необходимости.
Что лучше — TAPP или eTEP при паховой грыже? ▾
Оба метода показывают отличные результаты при паховых грыжах. TAPP — стандарт при несложных случаях. eTEP предпочтителен при двусторонних, рецидивных или крупных грыжах. Оптимальный выбор определяется на консультации.
Можно ли прооперировать грыжу по ОМС (gesetzliche Krankenversicherung)? ▾
Да. Операции при грыжах при наличии медицинских показаний полностью покрываются немецкой ОМС (AOK, TK, Barmer, DAK и другими). Для этого необходимо направление от вашего семейного врача (Hausarzt).
Когда можно возобновить физическую активность после операции грыжи? ▾
Лёгкая ходьба — с первого дня после операции. Умеренная активность — через 2 недели. Поднятие тяжестей более 5 кг и интенсивный спорт — не ранее чем через 4–6 недель. Точные сроки обсуждаются индивидуально.
Когда можно не делать операцию при грыже? ▾
При бессимптомной грыже небольшого размера у пожилых пациентов с высоким операционным риском возможно наблюдение. Однако большинство грыж со временем увеличиваются. Ущемление грыжи — жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной операции. Поэтому в большинстве случаев плановая операция рекомендуется.
Есть ли риск рецидива после лапароскопической пластики грыжи? ▾
Современные лапароскопические методы (TAPP, eTEP) с сетчатым имплантом обеспечивают частоту рецидивов менее 2–3%. Это значительно меньше, чем при открытых операциях без сетки. Пожизненного ограничения активности после правильно выполненной операции, как правило, не требуется.
Записаться к русскому хирургу в Кёльне

Записаться на консультацию

Позвоните нам или запишитесь онлайн. Доктор Голубев ответит на все вопросы на русском языке и предложит оптимальный план лечения.

📞 02234 / 502-32110 ✉ Написать по email Форма онлайн-записи

Пн–Пт 8:00–16:00 · Kapellenstraße 1–5, 50226 Frechen · 10 минут от Кёльна